『透析を止めた日』|命の選択と向き合うということ

健康・医学

はじめに|「当たり前の生活」がどれだけ尊いか、知っていますか?

僕:
しおり、最近ちょっと考えさせられたことがあってさ……。
知り合いの家族が人工透析をしてるって聞いて、すごく大変そうで……でも正直、何がそんなに大変なのか詳しくは知らなくて。

しおり:
うん、それはよく聞くわね。
人工透析って、見えづらいけど実は人生の時間や自由をたくさん奪う治療なの。
今日紹介したいのは、**堀川惠子さんのノンフィクション『透析を止めた日』(文藝春秋)**よ。

僕:
タイトルからして、重たそうな話だな……。

しおり:
でもね、とても大切な気づきをくれる本なの。
この本を通して、「命の選択」と向き合う人たちの現実や、私たちにできることを一緒に考えてみない?


人工透析は「時間」を奪う治療

僕:
透析って週に何回もやらなきゃいけないんでしょ?

しおり:
ええ、週に3回、1回あたり4〜5時間もかかるの。
しかもそれが一生続くという人がほとんどなのよ。
著者のご主人は、透析の日は朝5時に起きて、治療を受けてから出社してたそうよ。

僕:
……もう、それって人生の半分が病院でしょ……。

しおり:
そうね。「時間の消耗」だけじゃなくて、毎回太い針を刺される痛みや、心臓への負担も相当なの。
ある専門家は、「1回の透析はフルマラソン並の消耗」とも言ってるわ。


腕にできる“こぶ”の意味

僕:
しかも毎回針を刺すって……そんなに刺したら痕とか残りそう。

しおり:
残るどころじゃないわ。「シャント瘤」っていう、山脈みたいな大きなコブができるの。
それを見られたくなくて、真夏でも長袖を着て過ごす人もいるくらい。

僕:
……想像しただけで胸が痛くなる。
でも、それを受け入れてくれた人と出会えたって、ちょっと救いだね。


食事・水分制限──「当たり前」が奪われる日々

しおり:
透析患者の多くは、1日に飲める水分が500ml以下なの。
食事もカリウムやタンパク質を厳しく制限されてしまう。

僕:
僕、毎朝コーヒー2杯飲んでるけど……それでもうアウトだよね……。

しおり:
そうね。
それでも、著者はこう語るの。「透析のおかげで、生き延びられた」と。


「医療費=税金泥棒」?偏見と自己責任論

僕:
あと、聞いたことある。「透析って、自業自得じゃん」っていう声……。

しおり:
それが一番つらい誤解よ。
確かに透析には年間1人あたり500万円以上かかっていて、それが社会保険で支えられている。
でも原因は先天性の病気、事故、経済的事情など多様で、「自業自得」とは限らないの。

僕:
自分が同じ立場になったらって考えたら、そういう偏見って怖いな。


唯一の出口「腎臓移植」は遠い道のり

しおり:
実は透析から脱する唯一の方法は腎臓移植
でも日本では15年待ちが当たり前で、現実的にはすごく難しいの。

僕:
そんなに待たなきゃいけないのか……。
それでも早めに登録しておいた方がいいんだよね。


そして、透析を止めた日──緩和ケアの壁

僕:
それでも最後、著者のご主人は透析をやめる決断をしたんだよね……。

しおり:
そう。痛みと苦しみに満ちた日々。
だけど一番衝撃だったのは、「腎不全患者は緩和ケアを受けられない」という現実。

僕:
え、それってがん患者だけってこと……?
なんでそんな……。

しおり:
理由は制度上の問題と医療報酬
でも著者は訴えるの、「病名に関係なく、苦しんでいる人に緩和ケアを」と。


まとめ表:『透析を止めた日』の学び

問題原因対策・提案
透析が人生の時間を奪う治療が週3回・4時間以上かかる腹膜透析などの選択肢も検討
見た目や痛みの負担太い針やシャント瘤家族や職場での理解が不可欠
水分・食事制限によるQOLの低下腎臓機能の不全医師・栄養士との細やかな連携
偏見と誹謗中傷誤解・自己責任論教育と当事者の声を社会に届ける
緩和ケアが受けられない制度と保険の問題緩和ケアの対象拡大を政策提言

最後に|ただ、生きているだけで価値があると伝えたい

しおり:
この本が伝えたかったのは、「当たり前に生きること」のありがたさと、
「制度の狭間で苦しむ人たちにも光をあててほしい」という願いだったと思うの。
「誰かのためにできること」──読んだあなたにも、きっと見つかるはずよ。

僕:
ありがとう、しおり。
……この本、家族にも勧めたいと思った。また来るよ。


📘 紹介書籍

『透析を止めた日』
著者:堀川惠子/文藝春秋

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